鼻衄，即鼻出血，是眼耳鼻喉科常见的急症之一。最近常有鼻腔塞满带血纸巾的患者惊慌失措的跑进科室并大叫“医生救命！”的场景发生。所以鼻子为什么会出血？平时生活中鼻出血后我们应该怎么做？又如何预防呢？

一、鼻出血定义

鼻出血又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧；可间歇反复出血，亦可持续出血；出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克；反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

二、鼻出血症状表现

1.出血表现血从一侧或两侧前鼻孔流出，或混于鼻分泌物内排出，或经后鼻孔至咽部，经口吐出。量可多可少，颜色鲜红或暗红，可凝成血块。鼻内可见出血点、血管扩张或出血性新生物。

2.原发病的表现高血压病患者可有血压高、头昏、头胀；血液病患者伴有其他出血倾向；急性发热性传染病亦可有相应表现。

3.继发症状大量失血可引起失血性贫血、虚脱或休克。表现为面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压降低。

三、鼻出血常见原因

鼻出血的原因多种多样，包括但不限于：鼻腔干燥、高血压、鼻部外伤、鼻炎、鼻部肿瘤、鼻腔构造异常、鼻腔异物、全身因素等。

中医层面：

【肺经风热】

外感风热或燥热之邪，首先犯肺，致肺失肃降，邪热循经上犯鼻窍，损伤阳络，血溢清道而为衄。

【胃热炽盛】

胃经素有积热，或因暴饮烈酒，过食辛燥，致胃热炽盛，火热内燔，循经上炎，损伤阳络，迫血妄行而为鼻衄。

【肝火上逆】

情志不舒，肝气郁结，郁久化火，循经上炎，或暴怒伤肝，肝火上逆，血随火动，灼伤鼻窍脉络，血溢脉外而为衄。

四、常见错误止血方法

1.仰头止血：会使血液通过咽喉进入食道、胃肠道，造成呕吐、腹痛等症状；也可能呛到气道引起剧烈的咳嗽，甚至堵塞气管，形成窒息风险。

2.卫生纸填塞止血：卫生纸容易造成鼻腔局部感染，使得鼻腔在外界因素的刺激下更容易溃破。

五、流鼻血正确止血3步法

1.低头：第一个动作就是要低头，而不是仰头！以防血液倒流，呛到人。

2.身体前倾：身体前倾，用手指紧贴鼻骨的边缘，向鼻中隔的方向压迫止血。哪一侧出血，就压迫哪一边，另一边可以保持正常呼吸；如果是双侧出血，就用手指同时按住鼻翼两侧，中间用嘴呼吸。保持10分钟左右，一般来说血就可以止住了。注意中途不要松手，避免血液还没有凝结又流鼻血。

3.冷敷：要注意冷敷的位置不是鼻子，是在两眼中间的位置。

同时家长要注意，如果15分钟后，鼻血还在流，就要马上带孩子去医院找医生进行处理。

六、鼻出血的预防措施

1.保持房间适宜的温湿度及空气清新：适当开窗通风换气，温度不宜过高，温度宜保持在18℃～20℃，空气湿度应≥60％。气候干燥可使用加湿器。

2.改正不良习惯：改正挖鼻、揉鼻或者喜欢将异物放入鼻腔等易导致鼻粘膜损伤的不良习惯。

3.避免鼻外伤：尤其是小孩在玩耍时要避免发生鼻外伤。老年人平时活动时，动作一定要缓慢。

4.鼻腔保湿：特别是在干燥的季节，可以用生理性海盐水喷鼻，每日3～4次。

5.积极控制慢性病：老年鼻出血患者，多伴有高血压、慢性支气管炎及冠心病等，应该定期去医院就诊，积极控制这些慢性病。

6.注意饮食：应进食清淡、低热量、低盐、低脂、高维生素、富含营养的饮食。注意多喝水，以保持大便通畅，防止用力排便引起鼻出血。注意纠正儿童偏食、厌食的不良习惯。

7.养成良好的生活习惯：保持愉悦的心情，避免情绪异常波动，日常坚持适量的锻炼，提高体质，增强抵抗力。

七、食疗方法调理鼻出血

茅根竹蔗马蹄饮

做法：茅根15克、竹蔗150克、马蹄（去皮）3个；一同置于砂锅内，加入适量清水，煎煮1小时，即可饮用。

莲藕粥

做法：鲜藕150克、粳米100克、白糖适量；将藕洗净，切粒，与粳米同放入锅中，加清水适量，煮粥。待粥熟时调入白糖，再煮沸两次即成。

桑菊茅根饮

做法：桑叶9克、菊花6克、白茅根15克、糖适量；一同置于锅内，加入适量清水，煎煮10分钟，即可饮用。