2019年11月04日凌晨，我院骨伤科值班医师接诊了一名特殊患者。患者男性，35岁，患有精神分裂症。患者主诉以“划伤致双上肢前臂、上腹部疼痛、流血6小时”入院，在对伤口清创缝合中，探查腹部伤口较深，穿通腹腔，急行腹部X线、CT等检查，X线示：腹内金属异物。询问患者及家属，患者受伤经过，患者问之不答，患者家属对具体受伤经过不清。根据患者病情，经讨论决定，急需行剖腹探查术、腹内异物取出术。

　　患者腹部伤口

　　术前DR扫描出体内的金属异物

　　术中探查腹腔内组织、脏器等未见明显破溃、穿孔、出血，腹腔内未找到异物。结合C臂，探查“尖刀位于胃与食管结合部，“挖耳”位于胃与十二指肠结合部，于胃前臂切开取出异物。

　　术中取刀片

　　术中取金属挖耳勺

　　患者手术成功、安返病房继续治疗，经过我院骨伤科医护人员的精心治疗及护理，12天后患者术口愈合良好，已能进食，临床治愈出院，出院后患者父母表示了对我科医护人员的深切感谢。

　　患者体内取出的金属刀片和挖耳勺

　　从这个案例中，我们考虑患者自己吞下“尖刀、挖耳”后，感腹部不适，加之精神异常，患者想自行剖腹取出异物，幸好患者家属及时发现，及时就医，避免了更大的伤害。以此为鉴，提醒广大患者朋友，看好家中小孩及患有精神相关疾病的患者，家中的危险物品（锐器、药物等）放在安全的地方，妥善保管。